第4章意外，腹腔出血
一个魁梧大汉抱着一人大声喊道，神色焦急。
两名护士飞速跑了上去，将那个满脸鲜血，昏迷过去的女子接过，开始做起各项检查。
刘鑫见状，慌忙放下筷子，跑了出去查看情况。
“他们是怎么回事？把具体情况说一下。”
大汉气喘吁吁：“我和妹妹不小心从楼梯上摔了下去。”
“等我醒来时，她已经昏迷过去了。”
了解清楚后，刘鑫就快步来到检查室拿起温热的检查单看了起来。
看着检查单上的数据，没有什么大事。
只是失血过多，才导致女子昏迷。
这让刘鑫松了一口气。
就在这时...
“咕咚”一声摔地的声音从身后传来。
那个大汉，倒在地上，晕了过去。
旁边的刘鑫神色一惊。
迅速跑过去，蹲下一摸。
“这.....”
全身冰冷，面色发白。
“不好，这是休克！”
刘鑫惊呼道。
“快把血压仪拿过来！”
很快一名护士抱着血压仪测量了起来。
“血压5020！”
“情况不妙！血压太低！”
“平推车，手术室准备！”
刘鑫急忙吩咐。
抱上平推车，疯一般的奔向手术室。
“肯定是胸腹腔发生出血，血压才会低下，准备抢救！”
抢救！顾名思义，异常危急的情况下才会用上抢救。
“来不及做CT了，把一次性腹腔穿刺包给我！”
一次性腹腔穿刺包的基本配制由腹穿针、塑料镊子、脱脂纱布、无菌注射器，用于腹腔和胸腔积液的收流和放液。
一名护士飞快的从医疗柜中拿出穿刺包，打开递给了刘鑫。
刘鑫戴上无菌手套，选好针头。
猛然向大汉腹部一扎！
提起针筒一抽，只见一管暗红的鲜血出现在众人眼前。
“体内器官有破裂，引发大出血！”
“查血型，准备血包！”
“手术准备！”
这个时候，刘鑫没有考虑谁会做这个了。
因为他就会做！
人命关天，此刻整个手术室都动了起来。
病危重症患者，遵循着先抢救后付费的原则，没有什么意外，直接进手术室抢救了。
换鞋、洗手、消毒.....
一串流程走下来，刘鑫穿戴整齐，快步站到了主刀位置上。
看了一眼男子血压已经上升到了90以上。
“张雅，术前消毒准备的怎么样了？”
“准备好了！”
“苗医生到了没？”
和上次手术不同，这次刘鑫不用在担心灭菌环境，并且各种设备完善，外在因数完全不用担心。
“怎么？麻醉的时候想到我了？”
苗医生撇了刘鑫一眼，一想到中午发生的事情就特别不开心。
刘鑫有些懵圈，今天苗秀不会是来大姨妈了吧，怎么处处都是火气！
手术医务人员消毒灭菌整理后迅速来到手术台前，等待刘鑫指示。
望了一眼苗秀，刘鑫出声道。
“准备连续硬膜外联合全身麻醉！”
“护士，备皮！”
一条条指令从刘鑫口中吐出。
苗秀闻言取出一根长8cm的穿刺针，选择脊椎间隙，缓缓的第一针就扎了进去。
“啊！”
休克中的患者身体条件反射般动了一下，这让苗秀有些猝不及防。
手一抖，针头偏了一点，好在没有触碰都脊椎神经，否则后果不堪设想。
第二次扎针，由于受到之前影响的苗秀始终没敢在继续动手。
“怎么回事？”
刘鑫发现了苗医生的异样，连忙问道。
“我，我现在状态有问题，不敢下手。”
苗医生还是头一次出现这样的情况，多少有些慌乱。
“另外两个麻醉医师进修去了。”
刘鑫的目光刚转到助理医师张雅身上，就得到了这种回答。
“你休息下，我来吧！”
既然没有麻醉医师可以替代，刘鑫只好再次亲自动手了。
“你？！”
苗医生一脸狐疑的看着他。
麻醉师一般要经过长时间的培训才能胜任这份职位，并且每隔一段时间就要重新考核，这样才能保证麻醉时的安全。
“放心，等下你负责监控麻醉的情况就好了。”
调换位置，刘鑫重新准备工具开始麻醉。
重新润洗完穿刺针，刘鑫用手按在患者第10胸椎至第4腰椎之间，缓缓的在脊椎下三指位置扎了进去。
麻醉剂已经注入，留下一个补加留置针在脊椎位置处。
“好了，现在只要患者有苏醒疼痛感补加就好了，有什么问题，我在都没事的。”
“嗯~”
听见刘鑫安慰自己，苗秀俏脸微微一红，娇声娇气的嗯了一声。
重新走到主刀位，一切准备就绪。
“弧形手术刀！”
接过递来的手术刀，刘鑫毫不犹豫就在左上腹直肌弧形切口—脾胃所在处。
为何是在脾胃处开切口，准确说是脾脏处。
因为正常内脏器官破裂，患者都是有所感觉的。
而这个大汉从发生事故到医院，这么久的时间，没有感到丝毫的不适。
唯一的可能是脾脏破裂，才能延迟大汉的痛感神经。
开腹！
弧形切口的出现，将腹腔内的情况显露了出来。
整个脾脏，出现一道道裂缝。
鲜红的血液不断从裂缝中喷涌而出，灌满了整个腹腔。
刘鑫也是松了口气，他料想的不错，果然是脾脏出血！
只要找到了原因，那么剩下的事情就太过简单了。
“在输800ML血量！”
“止血夹！”
“腹腔平头拉钩！”
接过消毒后的腹腔平头拉钩，将患者的腹腔切口固定，同时一直手伸向腹腔，精确找到了脾脏下隐藏的大动脉。
指压法，按住。
脾脏出现，止住了！
张雅飞快递过来止血夹，刘鑫夹住动脉。
“六号线！”
因为肋骨的遮挡，视野很小，不过这难不倒刘鑫，迅速结扎。
血管结扎完成。
放开止血夹，脾脏还有少量血液溢出。
手术进行到这一步，接下来的手术就简单了。
把脾切了！
“手术刀！准备切脾！”
“切开胃结肠韧带和胃脾韧带。”
“直角钳。”
切开腹膜后，用直角钳仔细分离出脾动脉。
“七号线！”
脾动脉结扎完成。
“分离脾脏。”
将脾脏脱出切口外。
清理脾蒂周围的结缔组织。
将脾门动、静脉分别结扎切断。
每一样手术工具在刘鑫手中就如同有了生命一般，每个细节处理都恰到好处。
接下来就是开始清理脾床上残碎的脾脏，将他们全部取出体外。
最后就是脾床缝合止血。
清洗脾床。
刘鑫怕其他内脏也有损伤，都一并检查了一遍。
结果都没事。
刘鑫加快了速度。
“温盐水清洗，吸取。”
“消毒棉清理血渍。”
“注射0.5mg抗生素。”
“脾窝放置软双腔哇胶管。”
“引流管预留完成。”
“缝合手术切口。”
“术后消毒！”
“手术完成！”
听到刘鑫的声音，苗秀下意识的望了一眼时钟。
一小时三十分！
天啊！切脾手术可以这么快的？